【辽阳】市医保局采取“四项举措”扎实做好医疗保障精准扶贫攻坚战收官工作
为全面贯彻落实习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会上提出的坚决克服新冠肺炎疫情影响,坚决夺取脱贫攻坚战全面胜利的总体部署,辽阳市医疗保障局按照市委、市政府脱贫攻坚部署安排,坚持“尽力而为、量力而行”的原则,聚焦“两不愁、三保障”的目标,采取以下“四项举措”夯实巩固贫困人口应保尽保和医疗保障全覆盖工作成果,完成医保精准扶贫“攻坚战”的收官任务。
一是开展贫困人口集中参保“回头看”排查工作,确保贫困人口应保尽保。通过制定下发《关于开展辽阳市医疗保障扶贫政策集中排查工作的通知》、《关于进一步做好城乡困难居民医疗救助工作的通知》,开展集中排查“回头看”活动,实现贫困人口医疗保障全覆盖,确保不漏一户、不落一人,将建立健全台账,精准排查隐患,强化政策执行调度,对影响巩固脱贫成果的重点地区和突出问题挂牌督战。
二是有效落实贫困人口大病保险倾斜性补偿政策和医疗救助托底保障待遇政策,切实减轻贫困人口就医负担。在全面落实基本医疗保障待遇的基础上,提高贫困人口大病保险补偿政策,2020年贫困人口大病保险起付线降到普通居民的50%即5450元,报销比例提高到70%,不设封顶线。增强医疗救助托底保障功能,贫困人口纳入重特大疾病救助范围,对符合规定的37种重特大疾病经基本医保、大病保险、其他补充保险、基本医疗救助等报销后,政策范围内个人负担的合规医疗费用按照70%救助,每人每年最高救助1万元。
三是提升服务水平,有效落实“一站式”直接结算。依托城乡居民医保系统整合,全面实现贫困人口持卡就医直接结算,在统筹区域内实现城乡居民医保、大病保险、医疗救助信息相同步,医疗待遇“一站式”直接结算。
四是建立部门信息共享机制,实现贫困人口数据同步更新。建立部门联动机制,医保部门与扶贫、民政等部门的信息共享和数据比对,每月由扶贫、民政部门将贫困人口动态变化数据及时传递给医保经办机构,做好身份识别和信息采集等工作,确保已核准有效身份信息的贫困人口全部参保。