近年来，阜新市持续强化为民办事理念，积极推进阜新医保参保人员异地就医便利性，不断优化异地就医转诊备案程序，采用“线上+线下”相结合的方式，进一步拓宽异地就医备案办理渠道，我市参保人外出就医，出院时仅凭已激活的社保卡就可以实现直接结算，破解群众异地就医“垫资”和“跑腿”难题。今年年初，通过免审即享政策实现异地就医直接结算人次4150人，报销统筹费用3152.2万元。

　　一、强化政策执行，第一时间落实国家、省、市提高异地就医便利性有关文件

　　一是因国家系统平台建设升级，在系统停机期间产生大量手工报销档案，我市根据国家和省部署要求，提前采取行动完成现金报销档案清零工作。

　　二是率先建立异地就医线上备案途径，通过便捷的服务渠道打通异地就医直接结算。积极探索依托国家平台实现一站式服务，让参保人员享受更加便利的医保服务。今年我们重新扩展了异地转诊备案医院，由过去的6家增加到10家，两县参保人员可以就近办理转诊备案。

　　三是开展门诊慢特病直接结算工作，通过国家平台对我市18家定点异地慢特病定点医疗机构进行测试结算，均可受理异地慢特病直接结算服务。异地长期居住的五种慢特病患者2022年下半年就可直接在就医地直接刷卡结算，无需回参保地进行报销。

　　二、优化经办流程，减少经办环节

　　一是取消原现金报销人员签字确认取款环节，现金报销人员只需提交一次报销材料后，拨款时不需到大厅进行签字确认。

　　二是异地长期居住人员备案，实行承诺制，减少非必要证明材料。

　　三是实行异地长期居住人员门诊慢病待遇免审即享，免去异地长期居住人员享受门诊慢病待遇到经办服务部门备案手续，办理异地长期居住人员可直接在居住地享受门诊慢病待遇，同时，取消对居住地定点医院限制。

　　三、拓宽服务途径，完善服务手段

　　一是为完善和规范本地异地就医结算的政策体系和经办服务流程。我市重新梳理了异地就医经办流程，在阜新医保微信公众号重新编写异地就医政策和经办流程，并根据国家和省里文件我市相继出台了《关于做好<辽宁省医疗保险异地就医结算管理办法（2022年版）>贯彻落实工作的通知》（阜医保发【2022】21号）。

　　（一）线上备案途径

　　1.登录阜新市政务服务网进行注册登录，进入个人办事——服务部门——市医保局——基本医疗保险参保人员异地就医备案。按照提示提供材料完成异地安置备案。

　　2.可以关注阜新医保微信公众号,回复数字3,按照要求，将所需材料上传至fxybcbk@163.com邮箱

　　3.手机微信小程序搜索“国家异地就医备案”，进入快速备案，根据提示提供材料完成备案。目前只支持省外城市异地安置备案。

　　4.手机应用市场搜索“国家医保服务平台”并下载，实名注册登记，进入异地就医快速备案，按照提示提供材料完成备案。目前只支持省外城市异地安置备案。

　　5.多途径实现线上服务全覆盖

　　电脑端通过阜新政务服务网、电子邮箱，手机端通过国家医保服务平台、辽事通app、微信公众号，将长期居住等备案工作通过网络直接受理和审核，方便百姓就医备案。

　　（二）线下备案途径

　　阜新市政务服务中心大厅一楼东侧异地就医备案窗口办理相关业务。

　　二是医疗保险现金报销便捷性问题

　　为健全服务机制，优化服务流程，改革经办方式，拓展医保经办服务渠道，持续提升医疗保险报销便捷性，提高人民群众的获得感、幸福感。

1. 在健全服务机制上。异地就医科室设立专线负责解答异地就医相关政策。我们建立了一次性告知单，通过线上和线下承诺等方式建立容缺制度。

　　（2）在缩短办理时限上。因医保新系统升级联网联调测试，导致异地患者无法直接结算，而我市异地就医政策相对开放，异地无法直接结算的患者需回本地报销，手工报销量是激增，为保障报销时限，确保百姓能及时享受待遇，医保中心上下团结一下，统筹兼顾，在未来的一个月时间将完成六个月的工作量，保障患者能够及时结算。

　　2023年1月份已完成并全面开通非急诊且未转诊的参保人员异地临时外出就医免申即享自动备案服务，患者持医保凭证即可在异地临时外出住院结算，无需备案。同时我市开展了异地长期居住备案人员“两城一家”新政策，备案安置地和参保地就医享受相同待遇标准。为方便百姓异地就医，开展了异地转诊就医备案有效期为6个月，有效期内可在转诊备案就医地多次就诊并享受直接结算服务。实现我省参保大学生异地就医自动备案并直接结算服务。参加生育保险的女职工因生育需要省内异地联网定点医疗机构住院的，享受本地就医待遇。实现省内高值管理药品“双通道”购药一站式结算。将符合我市管理规定的无第三方责任外伤费用纳入异地就医直接结算范围。