2025年，辽宁省医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，深入践行习近平法治思想，扎实推进法治政府建设各项工作。现将有关情况报告如下。

  一、法治建设推进情况

  省医疗保障局深入贯彻习近平法治思想和习近平总书记关于全面依法治国工作的重要指示批示精神，稳步推进《辽宁省贯彻落实〈全面深化法治领域改革纲要（2023-2027年）〉重点任务及分工方案》《辽宁省贯彻法治中国建设规划实施方案（2021-2025年）》《辽宁省2025年持续改善法治环境服务保障决胜之年决胜之战专项工作方案》等各项任务落实落地。

  （一）深入学习贯彻习近平法治思想。省医疗保障局党组深入学习贯彻习近平法治思想，将习近平法治思想作为局党组理论学习中心组和各级党组织的重要学习内容，认真落实集体学法制度和会前学法制度。局主要负责同志切实履行法治建设第一责任人职责，及时组织传达学习国家及省关于法治建设的部署和要求，持续深化年度述法工作，多措并举推动医保系统党员干部深悟践行习近平法治思想，严格依法依规决策，扎实推进医保法治建设。

  （二）全面落实普法责任制。将《中国共产党章程》《党史学习教育工作条例》等党内法规纳入年度普法工作计划和普法责任清单，深入学习《国家医疗保障局医保系统工作人员应知应会党内法规和法律法规清单》《辽宁省医疗保障局党员领导干部法律法规汇编（专业版）》。积极开展年度“宪法宣传周”“民法典宣传月”和“基金监管集中宣传月”等系列活动，持续提升公民的法治意识和法治素养，促进形成办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法的良好医保法治环境。

  （三）不断提升依法决策水平。深入贯彻落实《国务院重大行政决策程序暂行条例》和《辽宁省重大行政决策程序规定》，强化重大行政决策管理，严格执行行政规范性文件合法性审查制度，将合法性审查作为出台行政规范性文件的必经程序，切实保障行政规范性文件的合法性、合理性和时效性，全年审查并备案行政规范性文件9件。推动落实公平竞争审查制度，统筹开展违反公平竞争政策清理工作，积极营造医保领域公平、透明的良好营商环境，全年审查涉及市场主体经济活动政策措施21件，未发生妨碍统一市场和公平竞争问题。深入推进政务公开，通过官方网站、公众号发布宣传报道482篇，协调媒体发布医保新闻稿件16篇，不断提高政务服务透明度，保障人民群众的合法权益。

  （四）持续加强打击欺诈骗保违法行为力度。开展全省医保基金管理突出问题专项整治工作，联合省级八部门制定《辽宁省医保基金管理突出问题专项整治工作方案》，构建省、市、县联动机制，通过“飞行检查+交叉互查+智能监控”组合监管模式，重拳打击欺诈骗保，持续巩固“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保基金监管高压态势；坚持刀刃向内，系统排查基金管理、经办服务等方面问题，有效堵塞基金运行管理的漏洞。2025年，全省检查定点医药机构3.28万家，解决群众急难愁盼问题420件；开展应用医保药品追溯码打击“回流药”专项行动，核查异常线索2.55万条，查处违法违规定点医药机构917家，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

  （五）全面履行法治建设职能。推进规范涉企行政执法专项行动，组织全省医保系统围绕整治重点，梳理并解决行政执法标准不一致、行政执法程序瑕疵、行政执法案卷制作不规范3个方面11个问题。主动公开《辽宁省医疗保障局涉企行政检查事项清单》，严格规范涉企行政检查。及时调整权责事项清单，确保清单时效性、权威性和约束性。按照“谁制定、谁实施、谁清理、谁负责”的原则，及时清理医保领域法规文件，切实维护法治统一。动态调整《拟取消、下放、调整一批行政职权及公共服务事项清单》，扎实推进政府职能转变。深入落实《辽宁省医疗保障行政执法音像记录工作暂行规定》，持续跟进各市执法音像记录自动传输、存储、管理等设备配备情况，为执法活动提供必要保障。扎实做好行政应诉工作，全年发生行政诉讼案件3件（次）全部胜诉，相关负责同志均出庭应诉。

  （六）不断加强法治队伍建设。组织医保系统法治工作人员参加年度“学习贯彻习近平法治思想强化行政执法能力建设”专题培训、行政执法技能线上培训、行政执法人员云宣讲等活动。组织参加行政执法资格学习、考试，着力打造一支知识专业、执法规范、纪律严明的行政执法队伍。充分发挥法律顾问和公职律师的参谋助手作用，推动法律顾问参与行政诉讼、行政规范性文件合法性审查和行政执法监督等法治建设工作。全年法律顾问参与处理诉讼案件3件（次），信访类案件7件，出具法律意见书14份，提供各类法律咨询88次，参加会议4次。

  二、存在的问题

  （一）普法宣传质量不高。普法宣传整体质量和效果不够理想，普法宣传形式相对单一，未能充分利用互联网、新媒体等，普法宣传创新性和互动性不足。普法覆盖面不够、针对性不强，缺乏结合医保相关法律法规的案例化、场景化解读。

  （二）法治工作队伍建设仍需加强。法治工作人员普遍缺乏法律专业背景，整体法律素养和业务水平有待提升，对新形势下出现的法治工作新特点、新要求的认识不到位，主动创新能力需进一步加强。

  三、下一步工作打算

  省医疗保障局将坚持把习近平法治思想贯彻落实到法治建设全过程和各方面，深学细悟、不断强化医保法治建设。树立法治优先理念，严格履行法定程序，坚决杜绝“重业务、轻法治”现象，提升医保法治履职能力。扎实做好法治学习宣传工作，完善差异化普法方案，积极开展医保法规政策宣传活动，营造浓厚的法治宣传氛围。做好公平竞争审查和清理工作，以大数据智能监管为依托，不断提升医保系统行政执法精准化、智能化水平，切实减轻企业经营负担，优化医保领域营商环境。将法治人才培养纳入全省医保系统人才队伍建设总体规划，定期组织开展业务培训、实战锻炼，增强干部职工依法执政、依法行政和依法决策的意识和能力，为“十五五”开好局、起好步贡献医保力量。