今年以来，丹东市医疗保障局坚持以问题为导向，通过“四个聚焦”，着力解决门诊慢特病保障中存在的堵点，为人民群众提供高效的医保服务，不断完善门诊慢特病保障。2023年截止到8月底，全市门诊慢特病享受待遇61.27万人次，医保基金支付2.29亿元。

　　聚焦慢特病“认定难”，优化调整病种认定标准。优化调整了恶性肿瘤、透析、耐药性结核病、乙型肝炎、丙型肝炎、严重精神障碍、脑卒中、糖尿病（合并症和并发症）共8个病种的认定标准，并将白血病合并到恶性肿瘤。部分病种认定适当放宽到县级医院，所需提供的认定材料相应放宽至二级医院，调整后参保患者体检认定更加方便。

　　聚焦特殊病“限额低”，加强部分疾病待遇保障。为加强传染病等特殊疾病的防治，提高艾滋病、器官移植抗排异共2个病种的支付限额标准，将艾滋病每季度的待遇限额提高了400元，器官移植抗排异待遇时限由原来的月限额调整为以3个月为周期设置相应的支付限额。同时，优化调整丙型肝炎的待遇期限，对于在常规治疗12周后仍需延期治疗12周的丙型肝炎患者，可再次申请认定，经审核通过后按照丙型肝炎（非基因1b型）享受待遇。

　　聚焦传染病“买药难”，明确病种费用保障范围。根据省文件统一规定，新增艾滋病、结核病、乙型肝炎和丙型肝炎共4个病种的费用保障范围，供定点医疗机构诊疗时参考使用。对于耐药性结核治疗必需且疗效确切的贝达喹啉等药品，要求定点治疗医院（我市定点医院为丹东市结核病防治所）保证供药，确保患者用药能买到、能报销。

　　聚焦参保人“来回跑”，互认省内异地认定结果。今年8月起实现省内门诊慢特病异地认定结果互认。省内异地就医的参保人员，可选择在长期居住地的定点医疗机构按规定流程进行慢特病认定，认定结果参保地承认，不需要参保人返回参保地认定。同时，我市按照省局统一工作部署，强化医保信息系统改造，率先实现全部40个门诊慢特病病种在省内异地就医直接结算，减轻参保人员个人垫付和往返报销费用的负担。