【锦州】锦州市三种情况异地就医可“免申即享”

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日期:2023年06月02日

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  为更好满足锦州市参保人异地就医需求,进一步提升参保人就医效率,锦州市医保中心立足解决百姓“急难愁盼”问题,着力提升百姓对锦州市医保经办服务的满意度,从2023年1月1日起锦州市针对三种情况开通了异地就医备案“免申即享”服务,即参保人不再需要通过微信号小程序(锦州医疗保障)等渠道进行备案,可直接持医保卡、医保电子凭证或身份证在就医地医院治疗并直接结算。

  一、临时外出就医人员免申即享

  除长期异地安置人员、转诊转院人员、急诊抢救人员外,参保人外出就医住院的,凭医保电子凭证、身份证、社保卡到外地医保定点机构异地就医住院,在办理住院手续的同时,可直接享受自动备案和直接联网结算服务。按照参保地本地同级别定点医疗机构起付标准的2.5倍确定,临时外出住院就医执行参保地本地同级别定点医疗机构支付比例的基础上下调20个百分点。

  二、参加居民医保的大学生异地就医免申即享

  在校大学生在异地定点医疗机构就医住院时,无需办理备案审核,凭医保电子凭证、身份证、社保卡享受直接结算服务,执行参保地本地就医待遇。

  三、参保人员省内生育就医免申即享

  参加生育保险省内异地就医的女职工因生育需在省内异地联网定点医疗机构住院的,凭医保电子凭证、身份证、社保卡就医享受免申即享的自动备案和直接结算服务,执行参保地本地就医待遇标准。